A experiência do HU-UFGD no enfrentamento à Covid

Em março de 2020, quando houve a confirmação dos primeiros casos de Covid-19 no Estado de Mato Grosso do Sul, o Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados (HU-UFGD) formalizou a recomposição do Comitê de Gerenciamento de Crise da instituição, seguindo as diretrizes das autoridades de Saúde, da Reitoria da Universidade e da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), responsável pela gestão do hospital.

Quando o primeiro caso foi confirmado em Dourados, o hospital já havia se reorganizado internamente, em consonância com as demais instâncias de atenção à saúde no município, para atender às demandas que estavam por vir. A reordenação do espaço interno possibilitou a abertura de mais uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto (a UTI C) e a instalação de áreas de isolamento.

Uma das primeiras medidas adotadas foi a restrição da circulação de pessoas no ambiente hospitalar, ou seja, foram suspensas as visitas, as ações do voluntariado, como as visitas da Capelania e a atuação das doulas. Num primeiro momento, chegou a ser vetada a presença de acompanhantes até mesmo na maternidade, medida que foi revista e readequada tão logo se estipularam critérios para prevenção e controle, como a suspensão da troca de acompanhante. Para conter o avanço e contágio da doença, foram implantados protocolos de triagem para pacientes e, posteriormente, também para acompanhantes.

Desafios

“Para as equipes que bravamente estiveram, desde o primeiro momento, na linha de frete do combate à pandemia, foram muitos medos e incertezas. Porém, a dedicação e a competência desses profissionais foi, e é, muito maior que todos os desafios enfrentados. Houve dias de angústia, dias de tristeza, houve exaustão, mas, acima de tudo, houve compromisso com o cuidado e com a assistência a cada um dos pacientes que aqui chegaram”, relata o superintendente do HU-UFGD, Luiz Augusto Freire Lopes.

Acompanhar a evolução das pesquisas, trocar experiências com outros hospitais, estar atento ao que se passava em outros cenários, mas também olhar com prioridade para quem estava nessa linha de frente, foram atitudes determinantes no enfrentamento à doença dentro do HU-UFGD, incluindo medidas como a adoção do regime de teletrabalho para os colaboradores administrativos (que se estendeu por mais de um ano).

Capacidade

Considerando que o HU-UFGD é referência para diversas especialidades na macrorregião de Dourados, que abrange 33 municípios, e é a única maternidade SUS do município, funcionando em regime de porta-aberta, foi preciso adequar não apenas a estrutura física, mas também a oferta de serviços durante a fase mais aguda da pandemia. Atendimentos ambulatoriais e cirurgias eletivas, por exemplo, estiveram suspensos por mais de ano e, gradativamente, desde meados de 2021, vêm sendo retomados.

O prédio da Unidade da Mulher e da Criança (UMC), entregue em março de 2021, chegou a ser utilizado como centro de atendimento Covid, abrigando enfermarias e UTIs entre os meses de maio e setembro, para ampliar a capacidade de enfrentamento à pandemia.

“Foram vários os momentos críticos, de incertezas e superação, especialmente quando o hospital se via na dependência de outras esferas para adotar esta ou aquela medida. Mas também aí houve grandes aprendizados, pois, nos momentos mais decisivos, foi preciso atuar mesmo em rede, estabelecendo verdadeira colaboração e cooperação entre as instâncias envolvidas, desde ministérios e governo federal, secretarias de saúde, gestão local e alta gestão da própria Ebserh”, comenta o superintendente Luiz Augusto.

Pessoas

Mais que a necessidade de investir em tecnologia, implantar, adequar e modernizar processos, a pandemia mostrou a necessidade de colocar a vida humana no centro das atenções. “Em situações assim, quando nos deparamos com nossas próprias fragilidades, é preciso perceber e valorizar a vida, colocar as pessoas como prioridade, e não medir esforços para superar paradigmas que já não fazem sentido”, considera o superintendente.

Adotar um modelo centrado nas pessoas reflete também os valores da gestão do HU-UFGD e da Rede Ebserh. “A ética, a transparência e o respeito a todas as pessoas são os pilares de todo o trabalho que realizamos, seja na assistência à saúde, na pesquisa ou na formação de novos profissionais”, completa.

Ensino

A excelência na formação de novos profissionais sempre foi propósito do HU-UFGD. E todas as lições aprendidas durante o enfrentamento à pandemia alcançam também a esfera do ensino. Este ano, por exemplo, a seleção para os Programas de Residência Médica e Residência em Área Profissional da Saúde ofertados pelo HU-UFGD será realizada por meio do Exame Nacional de Residência (ENARE), criado pelo Ministério da Educação e implantado pela Ebserh para oferecer mais opções e facilidades aos jovens profissionais que buscam especialização.

“Com as restrições da pandemia, acabamos desenvolvendo e multiplicando as alternativas do trabalho online, as possibilidades de integração, e aperfeiçoando o trabalho em rede. O Enare exemplifica bem essa nova abordagem, pois, em um único exame, o candidato pode optar por programas de Residência ofertados em diferentes locais do país”, explica o superintendente.

Estrutura

Passados 20 meses do início da pandemia, o HU-UFGD segue em permanente readequação para fazer frente às demandas surgem ainda em virtude do enfrentamento à Covid, e buscando, aos poucos, restabelecer a normalidade possível.

Desde setembro, a maternidade ocupa o prédio da UMC (projetado e construído especificamente para esse fim), as visitas e a permanência de acompanhantes, bem como a frequência de voluntários, estão sendo gradualmente restabelecidas, e a UTI C, estruturada especificamente para os pacientes de Covid, deverá ser desativada assim que possível.

“Não falamos em crescimento, pois os indicadores concretos, como número de leitos, por exemplo, não sofreram nem sofrerão acréscimo. Devemos permanecer com a mesma quantidade, que é de aproximadamente 190 leitos no total. O acréscimo de pessoal também se deu por meio de processo seletivo simplificado, com contratações temporárias. Porém, se é possível falar em fortalecimento, acredito que todo o ganho está mesmo no aprendizado sobre desafios, superação, força de vontade e seriedade no trabalho prestado pelo serviço público”, finaliza Luiz Augusto.

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